时至今日，痛风已（yǐ）成为我国继（jì）糖（táng）尿病之后又一常见的（de）代谢（xiè）综合征。痛风（fēng）是嘌呤代谢障碍而导致血尿酸水（shuǐ）平升高，尿酸盐晶体沉（chén）积于组织或器（qì）官并（bìng）引起损伤的一组（zǔ）临床综合征。

为了（le）避免痛风再次发作（zuò），不少（shǎo）经（jīng）历过其疼痛（tòng）折（shé）磨的病（bìng）友（yǒu），选择了忌口。不仅从此告别大鱼大肉（ròu），甚至连（lián）豆腐、高嘌呤（lìng）蔬菜都敬而远（yuǎn）之（zhī）。难道，痛风患者真的（de）从此就要过上“吃糠（kāng）咽（yān）菜”的（de）生活了吗？

痛（tòng）风（fēng）患者的生活方式（shì）管理确实重要，但也要（yào）讲究科学。今天，根据临床经验，结（jié）合相（xiàng）关文献，风（fēng）湿免疫科医生就（jiù）来（lái）帮大家梳理一下痛风患（huàn）者（zhě）在饮食管理中的常见误区（qū）。

误区：高嘌（piào）呤蔬菜不（bú）能吃

有些（xiē）蔬菜如莴笋、菠菜（cài）、蘑菇、四季豆、菜花等嘌呤含量（liàng）较（jiào）高，导致痛风患者不敢食（shí）用，担（dān）心诱发（fā）痛（tòng）风的发作。

实际上，蔬菜为碱（jiǎn）性食物，且富含大量维生素C，是（shì）痛风的保护（hù）因素。因（yīn）此，高嘌呤蔬菜不会（huì）增加（jiā）痛风的（de）发病风险，所以无需严格限制。

误区：与酒肉（ròu）再无（wú）缘

痛（tòng）风患者生活方式的干预贯穿始终，疾（jí）病不同时（shí）期（qī）对饮食的要求（qiú）不同：在痛风（fēng）发作的急性期时，机（jī）体（tǐ）处于易（yì）损（sǔn）期（qī），应严格控制嘌呤的摄入，远离酒类，避免加重（chóng）急性痛风性关（guān）节炎的症状。

而在间歇期时（shí），由于（yú）血尿（niào）酸水平比急性期有所升高，治疗重点（diǎn）是用降尿酸药（yào）物控制（zhì）达（dá）标（biāo），饮食（shí）控制（zhì）可适（shì）当放宽。比如，可限量食（shí）用虾、螃（páng）蟹、乌贼等（děng）中等嘌呤含（hán）量（liàng）的（de）海产品及牛羊猪肉等。

误区：痛风就（jiù）得多吃粗粮

由于（yú）谷物糙皮（pí）中嘌呤含量相对较多，作（zuò）为主食摄入时量较（jiào）大（dà），过多摄（shè）入会引起血尿酸生（shēng）成增多。特别是在痛风发作（zuò）期，更不要食用（yòng）含嘌呤高的（de）粗粮。

此外，在日（rì）常饮食中，建议痛风（fēng）患者的主（zhǔ）食（shí）还是以细粮为主，可选择性（xìng）摄入嘌呤含量低的粗粮，如玉米和（hé）小米等。

误区：豆制（zhì）品嘌呤高（gāo）应禁食

豆类及豆制品确实含嘌呤比较高，较早（zǎo）的观点建议（yì）痛风患者限制豆类及豆制品的摄入。后来研究发现（xiàn）豆类及豆制品中的某些（xiē）成分能够促进尿酸的排泄，曾一度鼓励痛风（fēng）患者食用豆类及（jí）豆制品。

而最新的研（yán）究（jiū）倾向于既不鼓励也不限制豆类及豆（dòu）制品的摄入，正常食用即可。

误区（qū）：海产品全（quán）都碰不得

不同海产（chǎn）品嘌呤含量差别很大，比如海蜇和海参的嘌呤含量（liàng）甚（shèn）至比（bǐ）有些青菜还要低。因此，海参、海蜇（zhē）、海藻这些低嘌呤的（de）海产品，痛风（fēng）患者完全可以吃。

另（lìng）外，疾病的不同时期海产品的摄（shè）入要求也不同。急性期及血尿酸（suān）未控制的患者，禁食嘌呤高的海产品。但是，间歇（xiē）期及（jí）血尿（niào）酸已经控制达标的（de）患者可以有（yǒu）选择性地（dì）食用嘌呤含量中低等的海产品，如三文鱼、秋刀鱼等。

误区：饮食控制越“狠”越好

暴饮（yǐn）暴食可诱发痛风急性发（fā）作，控制（zhì）饮食可以降体重、降尿酸。加之有些患者不愿口服药物降尿酸，因此采取节食的（de）方法来治疗痛风。

适当地控制饮食确（què）实对痛（tòng）风有利，但（dàn）过度节食会产（chǎn）生酮（tóng）体等酸性（xìng）代谢产物，这些酸性代谢产物会（huì）导致血尿酸增高，甚（shèn）至诱发（fā）痛（tòng）风性关节炎急性（xìng）发作。

因（yīn）此，痛风患者不可过度（dù）节食，应根（gēn）据（jù）每日所需热量，做（zuò）到节食有度，营养均衡。

误区：水果嘌呤低（dī）可以（yǐ）随便吃

水果是嘌呤含量最低的食物，但（dàn）痛风患者（zhě）不能（néng）因为水果嘌呤含量（liàng）低而（ér）不加限（xiàn）制地大吃特吃，特（tè）别是（shì）短时间（jiān）内大量食用水果。因为水果中的果糖含量高，果（guǒ）糖又会升高血尿酸的水平，还增加（jiā）肥胖、血（xuè）脂异常、糖尿病等的发病风（fēng）险。

因此，痛风患者要有（yǒu）选择地食用水果（guǒ），可多食用果糖含量低的水果（guǒ），不（bú）宜过多（duō）食（shí）用含果糖成（chéng）分较高的（de）水果（guǒ）。

误区（qū）：饮料可以代替水

我们鼓励痛风患者（zhě）多饮（yǐn）水，维持每（měi）天（tiān）尿量在2000ml以上。但有些患者以（yǐ）含糖饮料代替（tì）水分，也能达到每天2000ml以上尿量的要求。这种做法（fǎ）是错误（wù）的，因为含糖饮料中的甜味剂大（dà）多是高（gāo）果糖浆，也叫（jiào）果葡糖（táng）浆。其摄（shè）入的增（zēng）多不但会导致尿（niào）酸（suān）生成增（zēng）多，加重（chóng）病（bìng）情，甚至还有引（yǐn）发（fā）糖尿病、冠（guàn）心病及肿（zhǒng）瘤的风（fēng）险。来源：北京青年报